作為困擾中老年群體的健康隱患，有高血脂問題的人可不少。如果放任不管，高血脂的問題嚴(yán)重到一定程度，就可能會(huì)引發(fā)很多心腦血管疾病的出現(xiàn)。不知從何時(shí)起，在高血脂人群中流行這樣一條“保健”法則：時(shí)常去獻(xiàn)一獻(xiàn)血，對(duì)于降低血脂有好處，因?yàn)楂I(xiàn)血可以抽走一部分血液中的脂肪，還能降低血液的粘稠度；更有極個(gè)別人認(rèn)為，定期放血就能降血脂！這些說法到底對(duì)不對(duì)呢？
單純獻(xiàn)血 并不會(huì)影響血液的濃度
獻(xiàn)血對(duì)于血脂水平并沒有影響，這個(gè)道理很好說明，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子：準(zhǔn)備一桶鹽水，濃度是10%；這時(shí)候我們把這桶鹽水中的一部分倒掉，您說說這桶中剩余鹽水的濃度會(huì)降低嗎？當(dāng)然不會(huì)，濃度還是10%。
我們獻(xiàn)血，就相當(dāng)于把部分血液抽出去，在其他條件沒有變化的情況下，血脂在體內(nèi)的濃度并不會(huì)因?yàn)檠嚎偭康臏p少而降低。所以，我們不能通過獻(xiàn)血來降低血脂！那么如何才能正確有效地降低我們身體的血脂水平呢？這就要從高血脂是咋回事兒開始說起了。
血液中的什么高 才是高血脂？
我們所說的“高血脂”準(zhǔn)確地說，應(yīng)該叫高脂血癥。我們身體內(nèi)的血脂簡(jiǎn)單分為4種：總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯。
其中高密度脂蛋白膽固醇是好血脂，有利于控制動(dòng)脈粥樣硬化；而其它三項(xiàng)，則是“壞”血脂。我們說的高血脂，一般也是指他們仨，即總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，其中的一項(xiàng)升高，或幾項(xiàng)升高。而在這三位之中，低密度脂蛋白膽固醇，是最“壞”的血脂。
高血脂 究竟壞在什么地方？
那么，這三種血脂究竟“壞”在什么地方？
其實(shí)，大部分人新發(fā)生高血脂時(shí)并不會(huì)有明顯感覺，很多人得知自己有高血脂問題，也是在查體抽血的時(shí)候無(wú)意間發(fā)現(xiàn)的。極少數(shù)人在高血脂情況下，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、昏昏沉沉、記憶力下降等等不適；尤其是遺傳性高血脂，可能會(huì)出現(xiàn)臉部黃色瘤以及眼部老年環(huán)等典型表現(xiàn)。
很多高血脂患者，都是病情發(fā)展到動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起血管狹窄、缺血，才會(huì)有心肌缺血、腦缺血等表現(xiàn)。而長(zhǎng)期的高血脂，是引發(fā)心腦血管疾病的一個(gè)主要原因。
如何預(yù)防高血脂的出現(xiàn)？
健康的生活方式是預(yù)防高血脂的基礎(chǔ)，全面的健康飲食有利于預(yù)防高血脂。生活中可以適當(dāng)減少主食中的細(xì)糧精糧，嚴(yán)格控制油炸食品以及動(dòng)物油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等等；減少人造奶油蛋糕、各種油酥膨化食品、高鹽、高油食品攝入，多吃粗糧雜糧；肉類以魚肉、去皮禽類為主；多吃新鮮水果蔬菜；適當(dāng)攝入奶制品或酸奶等。
此外，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、跑步，也是預(yù)防高血脂的辦法。
如何降低高血脂？
如果是甘油三酯升高到超過5.6mmol/L，就不能單純的靠健康生活了，還得配合適當(dāng)?shù)呢愄仡惤抵?，以免發(fā)生急性胰腺炎。
對(duì)于高膽固醇或高低密度脂蛋白膽固醇血癥，僅僅靠健康生活，無(wú)法使血脂降到正常值。因?yàn)槟懝檀忌叩闹饕蚴亲陨泶x遺傳導(dǎo)致，所以大部分高膽固醇患者，最后還得吃他汀類降脂藥，才能實(shí)現(xiàn)血脂達(dá)標(biāo)。
總之，健康人獻(xiàn)血是光榮的行為，但要靠獻(xiàn)血來降血脂，是謠言。降血脂還得靠健康的飲食和生活方式，必要時(shí)還得配合降脂藥。
作者 | 王 星 三甲醫(yī)院心血管中心副主任醫(yī)師
審核 | 馬慶春 北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師