劃重點：
★ 符合國標的口罩，殘留物都在安全范圍內(nèi)。
★ 拋開劑量不談毒性，揮舞口罩沒必要。
近日，一段關(guān)于戴口罩小竅門的視頻廣為流傳。該視頻稱，醫(yī)用口罩會使用環(huán)氧乙烷消毒，而環(huán)氧乙烷是一種一級致癌物，會殘留在口罩上。雖然經(jīng)檢測殘留符合國家標準，但仍建議打開口罩包裝后，在空中揮動幾下再戴上，有助于環(huán)氧乙烷消散，進一步降低殘留?！ ?/p>
那么這種說法靠譜嗎？
可以肯定的說，從正規(guī)渠道購買的符合國標的醫(yī)用口罩，都是安全的，當然誰要是喜歡揮兩下再戴也沒問題，只是效果不明顯，也沒什么必要。
為什么這么說呢？讓我們先從環(huán)氧乙烷講起吧。
環(huán)氧乙烷是什么？為什么用它來消毒？
環(huán)氧乙烷，化學式是C?H?O，縮寫是“EO”，是一種常見又好用的消毒劑。
環(huán)氧乙烷結(jié)構(gòu)示意圖 百度百科
環(huán)氧乙烷的化學性質(zhì)很活潑，能夠與微生物的蛋白質(zhì)、核酸發(fā)生非特異性烷基化作用，讓它們失去正常功能，這樣就達到了滅菌的效果。而且這種殺傷是廣譜的，像細菌、孢子、芽孢、病毒等等，統(tǒng)統(tǒng)都能殺死，可以說是滅菌小能手了。
而且環(huán)氧乙烷還有一個巨大的優(yōu)點，就是它能在“又冷又干”的條件下工作。舉個例子，大家都知道，隨便什么東西加熱到兩三百攝氏度那肯定能殺死病菌，但口罩之類的東西到這個溫度就徹底壞掉了。而高壓滅菌鍋雖然只用加熱到120-130℃，但會產(chǎn)生大量的水汽，出鍋還得晾干，很多東西是禁不住水泡的，也會壞。
而環(huán)氧乙烷就沒有這種問題了，因為環(huán)氧乙烷沸點低，蒸汽壓也高，消毒時只需要溫度維持在50℃左右，就能很容易地進入待消毒物品的任何縫隙角落，做到全面消毒。而且由于環(huán)氧乙烷是以氣態(tài)來消毒，也不會出現(xiàn)泡壞東西的情況。而且環(huán)氧乙烷也不會腐蝕常見的材料，比如塑料、紙、棉、化纖、金屬、陶瓷等等。
正因為這些優(yōu)點，環(huán)氧乙烷成為了目前最主要的低溫滅菌方法之一，像食品包裝，嬰兒紙尿褲，衛(wèi)生巾等等，都可以用環(huán)氧乙烷來消毒，當然，也包括醫(yī)療器械比如口罩。
環(huán)氧乙烷消毒口罩，到底危險不危險？
有一說一，與很多消毒劑一樣，環(huán)氧乙烷確實也有一定的毒性，如果一次吸入太多環(huán)氧乙烷氣體，會當場中毒，而頻繁接觸環(huán)氧乙烷，也有損健康，并會增加癌癥風險。但是，這些危險因素，只有相關(guān)行業(yè)的從業(yè)工人才需要防范，普通人不用為此擔心。
而且，正是由于環(huán)氧乙烷有一定的毒性，國家對使用環(huán)氧乙烷消毒口罩，是有著嚴格標準的。根據(jù)行業(yè)標準《醫(yī)用外科口罩》（YY0469-2011）規(guī)定，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后的口罩，環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)不超過10μg/g。
也就是說，我們拆開包裝拿出一個口罩，剪下來1克的口罩面料，拿去提取并測量，里面的環(huán)氧乙烷不應(yīng)超過10μg。為了達到這個標準，使用環(huán)氧乙烷消毒的口罩，需要先在通風的解析室晾1-2周等環(huán)氧乙烷消散，這之后過2周再進行無菌測試，達標才能出廠。所以，我們平時使用的口罩，環(huán)氧乙烷的含量早已微乎其微了，而且我們在佩戴口罩的時候，剩下的那一丁點環(huán)氧乙烷，一部分也會跑到空氣中去，我們實際吸入的就更少了。
對比一下環(huán)氧乙烷的殘留極限就會發(fā)現(xiàn)，以一個醫(yī)用口罩重約3g計算，每個口罩最多含30μg環(huán)氧乙烷，按持久接觸，每日劑量≤0.1mg的話（1mg=1000μg），每天得生吞至少3個口罩才可能超標，前提是你吞的時候還得捂得嚴嚴實實，不然環(huán)氧乙烷就會跑到空氣中去了……（思想實驗請勿模仿）
數(shù)據(jù)來自GB/T 16886.7-2015、ISO 10993-7
戴口罩之前有必要揮舞嗎？
增加通風確實可以讓環(huán)氧乙烷盡快揮發(fā)，但是，像視頻里說的那樣，僅僅靠揮動幾下口罩，就真的有效嗎？
還別說，真有研究者做過通風對口罩中環(huán)氧乙烷含量的影響，他們將剛剛用環(huán)氧乙烷消完毒，放置幾分鐘后的醫(yī)用口罩，分別放在超凈臺里用強風吹拂不同的時長，再測量環(huán)氧乙烷的含量，結(jié)果如下所示?？梢娡L確實可以降低口罩中環(huán)氧乙烷的殘留，但是，用強風吹也要數(shù)分鐘之久才能將環(huán)氧乙烷含量降低少許，所以把口罩隨便揮幾下，效果恐怕不會像視頻說的那么明顯，這可能還有待于進一步的研究以確認。
來自文末參考文獻
總結(jié)一下，環(huán)氧乙烷是很好很常用的消毒劑，只要殘留量控制在安全范圍，那么使用它就是安全的，而對于合格的口罩，并不用擔心有環(huán)氧乙烷威脅健康。要知道，目前各地仍有零星新冠疫情，除了打疫苗，少聚集，戴口罩算得上是最物美價廉的防護手段了，千萬別因噎廢食不戴口罩了。
作者 | 丁崝
審核 | 唐芹 中華醫(yī)學會科學普及部主任 研究員
審核 | 袁智勤 北京化工大學副教授
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參考文獻：
周晴, 董鎣霖, 李麗,等. 醫(yī)用口罩環(huán)氧乙烷殘留量實驗室快速解析方法改進[J]. 中國藥業(yè), 2020, 29(7):3.