劃重點(diǎn)
★ 戴耳機(jī)時(shí)的音量不宜超過最大音量的60%，耳塞戴在耳朵上的時(shí)間要限制在60 分鐘以內(nèi)。
★ 使用耳機(jī)時(shí)間過長(zhǎng)、音量過大，會(huì)引起一系列耳部不適，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致聽力下降。
“耳機(jī)一戴，誰(shuí)也不愛”。這個(gè)世界有時(shí)太嘈雜，但要想沉浸于自己的世界不被打擾也很容易，你只需要一副耳機(jī)。可是最近，樊女士發(fā)現(xiàn)，自己經(jīng)常戴耳機(jī)聽歌入睡以后，耳朵里開始有了“嗡嗡嗡”的耳鳴聲。她去醫(yī)院一看，結(jié)果居然有了突發(fā)性耳聾！長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)都有哪些危害，讓我們一起來看看。
聆聽需靜心 使用耳機(jī)有時(shí)限
說到使用耳機(jī)的健康問題，首先要考慮的就是頭戴式和耳塞式的耳機(jī)是否在這方面有差異。其實(shí)無論是頭戴式還是耳塞式，只要耳機(jī)質(zhì)量沒問題，使用就不是問題，問題在于使用的度。這個(gè)度包括兩個(gè)概念：時(shí)間和音量。
美國(guó)CDC（疾病控制與預(yù)防中心）對(duì)于使用耳機(jī)的音量和時(shí)間有一個(gè)具體的推薦數(shù)值——60%/60分鐘規(guī)則，即戴耳機(jī)時(shí)的音量不宜超過最大音量的60%，耳塞戴在耳朵上的時(shí)間要限制在60 分鐘以內(nèi)。
如果超過了這個(gè)音量和時(shí)間，就可能威脅耳朵的健康。
過度使用耳機(jī)會(huì)怎樣？
疼痛、發(fā)炎、 耳屎變多
過度使用耳機(jī)，容易誘發(fā)耳部炎癥，就是指耳部出現(xiàn)了感染。這是由于耳塞直接插入耳道，堵塞了空氣的流通而造成的。尤其是在炎熱、潮濕的夏季，耳道的汗液很適宜細(xì)菌生長(zhǎng)，一旦耳塞壓迫耳道導(dǎo)致小小的破損，就容易引起耳部感染。另外，耳塞外殼也是細(xì)菌滋生的“沃土”，通過接觸留在耳機(jī)上的各種細(xì)菌也是耳朵感染的重要誘因。
此外，經(jīng)常使用耳機(jī)的朋友稍加留心就會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的耳屎跟不使用耳機(jī)的時(shí)候比要明顯增多。耳屎的專業(yè)名詞為耵聹，耳道外1/3是皮膚，有很多耵聹腺，耵聹腺在受到外界刺激時(shí)就會(huì)“工作量激增”。
這一方面導(dǎo)致耳屎的產(chǎn)量增加，另一方面，長(zhǎng)時(shí)間、高頻率地使用耳塞也會(huì)無意中將耳屎從本來所在的外耳道推進(jìn)耳道深部。長(zhǎng)此以往地積存和推進(jìn)，就可能導(dǎo)致聽力下降，耳堵不適，并增加耳道感染的幾率。
此外，過度使用耳塞最直觀的感覺就是耳朵疼。剛剛提到，我們耳道的外1/3部位是皮膚，內(nèi)2/3則是黏膜，耳道的皮下組織很少，長(zhǎng)時(shí)間戴耳塞，會(huì)讓耳塞如同壓在耳道的骨頭上一樣，增加的壓力會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳疼痛不適。
當(dāng)傷害逐漸升級(jí)
頭暈、耳鳴甚至損傷聽力
耳屎多不介意，疼痛忍忍就好，注意衛(wèi)生避免炎癥……但像新聞中的樊女士那樣，搞不好就連聽力都會(huì)受到影響！
過大的聲音對(duì)耳朵來說就是噪聲，噪音對(duì)耳道會(huì)產(chǎn)生壓力，壓力又會(huì)撞擊鼓膜聽骨鏈傳到內(nèi)耳震蕩前庭淋巴液，這一系列連鎖反應(yīng)下來，就會(huì)出現(xiàn)像暈車一樣的頭暈反應(yīng)。
與此同時(shí)，噪音過大會(huì)損壞耳蝸中的毛細(xì)胞，導(dǎo)致耳朵甚至頭部發(fā)出各種間斷或持續(xù)的聲音，這就是醫(yī)學(xué)上所說的耳鳴了。一旦患上耳鳴，對(duì)正常的環(huán)境聲音也很容易高度敏感，這被稱為聽覺過敏。
如果讓耳塞長(zhǎng)時(shí)間插入耳道，聲音不間斷地啟動(dòng)聽骨鏈振動(dòng)，刺激聽覺毛細(xì)胞，往往會(huì)令其失去敏感性，毛細(xì)胞會(huì)過度彎曲無法接受聲音的信號(hào)，造成暫時(shí)或永久性聽力下降。頭戴式的耳機(jī)音量開太大也會(huì)如此。
普通評(píng)價(jià)的聽力聲音頻率和強(qiáng)度是以人們對(duì)聲音感到舒適清晰為標(biāo)準(zhǔn)。過大的聲音暴露時(shí)限超長(zhǎng)，聽毛細(xì)胞的聽毛排列出現(xiàn)紊亂，其表現(xiàn)聽力下降，這就是噪聲性耳聾的重要原因。
選耳機(jī)有講究
用耳機(jī)有學(xué)問
除了要遵循使用耳機(jī)的音量和時(shí)間，在選擇購(gòu)買耳機(jī)的時(shí)候，也有一些門道。目前市面上比較常見的耳機(jī)類型有耳塞、頭戴式耳機(jī)等，在購(gòu)買之前首先需要確定自己有無耳道和中耳炎方面的疾病，在明確用途的前提下，選擇自己用起來更舒適的款式。
平頭耳塞對(duì)耳道的壓力相對(duì)小，但一定要選擇適合自己耳道口大小的耳塞，如果耳塞與自己的耳道口不適配，一旦佩戴時(shí)間稍長(zhǎng)，就會(huì)引起耳道口的局部壓迫性疼痛、刺激性濕疹、感染、癤腫形成等一系列麻煩。
入耳式耳機(jī)對(duì)耳道的壓力最大，更應(yīng)該選擇適合自己耳道大小的耳塞，尤其是有耳道濕疹和中耳炎的人，就盡量不要選擇此類耳機(jī)了。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的佩戴會(huì)讓分泌物引流不暢，加重耳道感染和炎癥，甚至造成耳道狹窄畸形。
頭戴式的大耳機(jī)普遍適合大眾人群，但對(duì)于戴眼鏡的朋友們來說就稍微有那么一點(diǎn)不太友好：耳罩一旦扣得緊點(diǎn)，就會(huì)對(duì)眼鏡腿兒所在的顱骨的顳骨造成壓力，刺激皮膚神經(jīng)并引起頭痛。不過好在耳機(jī)廠家也會(huì)針對(duì)這一問題優(yōu)化頭梁調(diào)節(jié)和耳罩材質(zhì)，所以戴眼鏡的朋友們可以通過試戴對(duì)比來挑選適合自己的耳機(jī)，并調(diào)節(jié)耳機(jī)頭梁，減輕這種壓迫。
此外，耳機(jī)也需要日常保養(yǎng)和清潔。畢竟是與我們身體親密接觸的物件，日積月累的汗水會(huì)積聚在耳罩上催生異味，耳垢會(huì)堵塞驅(qū)動(dòng)器，不僅會(huì)降低音量，還會(huì)降低聲音的清晰度，還可能會(huì)變成細(xì)菌和其它污垢的聚集地。
干燥、干凈的布、棉簽或牙簽、冷吹風(fēng)或簡(jiǎn)單吹氣都可以用作清潔輔助工具。對(duì)于可分離摘下的硅膠耳塞，可以用肥皂和水清洗，頑固的污垢可以用棉簽或牙簽仔細(xì)去除，過程中要小心避免損壞材料。價(jià)格昂貴的耳機(jī)通常還會(huì)帶有專屬的清潔劑，這種就不要用水、肥皂等化學(xué)品粗暴對(duì)待了。
在這些情況下
不宜佩戴耳機(jī)
① 不要戴耳機(jī)睡眠。
如果一定要戴，也最好不要選入耳式或頭戴式耳機(jī)，因?yàn)樗鼈兌喽嗌偕俣紩?huì)妨礙入睡，有線耳機(jī)還可能會(huì)因?yàn)殡娋€的纏結(jié)引發(fā)危險(xiǎn)。很多人戴耳機(jī)睡覺的目的是阻擋外界噪音，這種情況下除了選擇有助于入睡的音樂類型之外，還建議在手機(jī)上設(shè)置一個(gè)倒數(shù)計(jì)時(shí)器，來避免整晚播放造成聽覺過敏癥及耳鳴。
② 外出不戴耳機(jī)。
雖然說聽著音樂騎行和跑步是一種享受，但是在街道上漫步、騎行時(shí)，戴耳機(jī)很容易分散注意力，對(duì)周圍環(huán)境的觀察力會(huì)大打折扣，也會(huì)讓人聽不到鈴聲和喇叭，容易因忽略交通狀況而導(dǎo)致危險(xiǎn)情況的發(fā)生。
③ 耳濕疹及中耳炎患者不宜戴耳機(jī)。
有耳道和中耳炎疾病的患者使用耳機(jī)會(huì)減少耳道通透性，耳道的分泌物不易排出，耳機(jī)也更容易被污染，反過來造成炎癥的加重，不利于疾病的治療和痊愈。
作者 | 吳慧莉 應(yīng)急總醫(yī)院耳鼻喉科 主任醫(yī)師