骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)炎，是一種逐漸進展的慢性退變性疾病，與年齡、肥胖、過度運動、外傷等諸多因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)是負重關(guān)節(jié)，且活動范圍大，是骨關(guān)節(jié)炎最常見的發(fā)病部位。膝骨關(guān)節(jié)炎早期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，若不及時治療，會逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)變形等情況。
很多人誤認為，患了膝骨關(guān)節(jié)炎不能運動。其實，合理的運動可以促進疾病痊愈。首先，運動可以增強肌肉力量，而強健的肌肉能更好地保護關(guān)節(jié)。其次，通過運動擠壓關(guān)節(jié)，可以提高關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，使富含營養(yǎng)的關(guān)節(jié)液向軟骨滲透。如果長期不活動，會導致軟骨營養(yǎng)不良，甚至造成軟骨退化，反而容易引發(fā)膝骨關(guān)節(jié)炎。再次，關(guān)節(jié)軟骨有一定的彈性，對減輕外部沖擊、保護關(guān)節(jié)有著至關(guān)重要的作用。適度運動可以維持軟骨彈性、延緩軟骨退變。需要注意的是，運動量不要過大、運動時間不要過長。如果劇烈運動或長時間運動，可能會加重關(guān)節(jié)炎癥狀，進而引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。
膝骨關(guān)節(jié)炎患者要選擇合適的運動方式。不同的運動方式對膝關(guān)節(jié)的負重及關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，會產(chǎn)生不同的影響。建議膝骨關(guān)節(jié)炎患者盡量選擇負重小的運動。爬山時腿不斷屈曲、伸直，膝關(guān)節(jié)負重較大，容易加速軟骨的退變和磨損，甚至導致行走困難。因此，膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免爬山、爬樓梯、蹲起、跳躍等負重運動。下面介紹幾個適合膝骨關(guān)節(jié)炎患者的運動方式：
游泳。對膝骨關(guān)節(jié)炎患者來說，游泳是一個很好的鍛煉項目。游泳時，身體漂浮在水中，既不會增加膝關(guān)節(jié)的負重，又能讓膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶得到鍛煉。而且，游泳還有助于增強腰背肌肉力量。建議膝骨關(guān)節(jié)炎患者每周游泳1~2次。
騎自行車。騎自行車可以增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，保持膝關(guān)節(jié)活動度。需要注意的是，騎自行車時，速度要慢，不要載重物和騎山路。車座高度以坐在車座上、雙腳蹬在腳蹬上時，腿能伸直或稍彎曲為宜。建議膝骨關(guān)節(jié)炎患者每天騎車1小時左右。
打太極拳。打太極拳可以有效改善膝關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量及平衡性。實踐表明，膝骨關(guān)節(jié)炎患者持續(xù)練太極拳6周后，膝部疼痛癥狀減輕；4個月后，膝部肌肉力量明顯增強；1年后，膝關(guān)節(jié)柔韌性及平衡功能顯著改善。
慢走。慢走有助于促進機體血液循環(huán)，預防關(guān)節(jié)和韌帶僵硬老化。建議膝骨關(guān)節(jié)炎患者每天在平路上慢走30分鐘左右，邊走邊活動肘、腕及手等各個小關(guān)節(jié)。慢走時穿合腳的鞋子，步伐不要過快。
力量訓練。肌肉可以保護關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)受傷幾率。下面為大家介紹兩個膝關(guān)節(jié)的肌肉力量訓練方式：①保持坐姿或平躺，小腿重復做踢腿動作，直至肌肉有酸脹感。建議20次為1組，每日練習3~5組。②保持平躺姿勢，伸直下肢，使膝蓋后方緊貼床面，堅持數(shù)秒后放松。建議10次為1組，每日練習2~3組。
（王曉平 作者單位：戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心）