最近,新冠病毒奧密克戎變異株讓不少人都相繼“中招”。相對(duì)于自己被感染,人們更焦慮和關(guān)心的是新出生的嬰兒和產(chǎn)婦的安全,媽媽若“陽(yáng)”了還能母乳喂養(yǎng)嗎?新生兒會(huì)感染新冠嗎?嬰兒一旦變成“小陽(yáng)人”該咋辦?為此,中國(guó)婦女報(bào)全媒體記者近日專訪了首都兒科研究所新生兒內(nèi)科主任王亞娟主任醫(yī)師,請(qǐng)專家來(lái)為媽媽們指點(diǎn)迷津。
1.新冠病毒能通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳給寶寶嗎?
王亞娟:母乳喂養(yǎng)能為寶寶帶來(lái)終身健康和發(fā)展優(yōu)勢(shì),迄今為止母乳中尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒,也沒(méi)有文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)現(xiàn)新冠病毒可通過(guò)母乳傳播給寶寶,因此目前尚沒(méi)有理由因此避免或停止母乳喂養(yǎng)。
2.母親確診新冠還可以母乳喂養(yǎng)嗎?如果暫時(shí)不行,何時(shí)可以開始恢復(fù)母乳喂養(yǎng)?
王亞娟:若母親確診新冠,如果愿意還可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。首先,建議擠出母乳用奶瓶喂養(yǎng),母親不直接接觸寶寶。雖然母乳中尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒,但因其存在接觸感染,又是以呼吸道傳播為主,若防護(hù)不到位,母嬰面對(duì)面親喂,存在呼吸道傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
其次,如果母親想親喂,一定要做到:在接觸寶寶前,用肥皂或洗手液洗手;與寶寶接觸時(shí),嚴(yán)格佩戴醫(yī)用口罩;清潔和消毒母親接觸過(guò)的物體表面。
母乳喂養(yǎng)沒(méi)有要等待的固定時(shí)間間隔,當(dāng)母親感覺(jué)良好時(shí)就可以恢復(fù)母乳喂養(yǎng),但要做好防護(hù),避免傳給寶寶。
3.母親確診新冠后身體不舒服,無(wú)法直接給寶寶喂奶怎么辦?
王亞娟:若母親的身體狀況還可以耐受提供母乳喂養(yǎng),母親可通過(guò)安全方式為寶寶提供母乳,包括擠出母乳用奶瓶喂養(yǎng);如果母親身體患病狀況不能耐受母乳喂養(yǎng),可考慮之前有凍母乳給寶寶提供母乳,或經(jīng)規(guī)范消毒的捐贈(zèng)人乳,若都不可行,可考慮配方奶喂養(yǎng)。不管哪一種都要注意衛(wèi)生、避免污染,保證安全且可持續(xù)。
4.家里人感染了新冠,寶寶也會(huì)感染嗎?如何為孩子做好防護(hù)?
王亞娟:新冠病毒主要通過(guò)密切接觸、飛沫等呼吸道方式傳播。目前我國(guó)尚無(wú)明確的新冠病毒可通過(guò)胎母垂直傳播給新生兒的證據(jù),但新生兒免疫功能不完善,如果家里人感染了,還是要避免寶寶通過(guò)與家庭成員密切接觸和呼吸道等方式發(fā)生感染。
需做好感染家人的單間隔離,帶N95口罩,注意手衛(wèi)生,接觸新生兒物品消毒到位,就是對(duì)孩子最好的防護(hù)。
5.新生兒感染新冠,若出現(xiàn)發(fā)熱能吃退燒藥嗎?會(huì)發(fā)展成肺炎嗎?需要就診嗎?
王亞娟:新生兒感染新冠主要以發(fā)熱為表現(xiàn),有些伴有咳嗽、吐奶、吃奶欠佳及腹瀉等表現(xiàn)。如果僅感染新冠,無(wú)發(fā)熱、精神好、納奶好,可以在家觀察,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫、吃奶等情況;若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、精神弱、吃奶欠佳、腹瀉等情況,需立即去醫(yī)院就診。
新生兒發(fā)熱,一定要到醫(yī)院就診并住院監(jiān)測(cè)治療。3個(gè)月以上孩子發(fā)熱可選擇合適的退燒藥,但新生兒不能用,易造成肝腎及胃腸損傷;建議選擇物理降溫方式如開包少穿降溫、溫水擦浴等,洗澡有助于新生兒物理降溫,但需及時(shí)擦干避免孩子受涼。有部分新生兒可發(fā)展為下呼吸道感染如肺炎,但目前看新冠感染的新生兒肺炎臨床表現(xiàn)不重,多為輕型肺炎,給予積極對(duì)癥治療可順利痊愈。
6.新生兒感染新冠,要用抗生素嗎?如果咳嗽該用什么藥嗎?
王亞娟:?jiǎn)渭兊男鹿诟腥緸榈湫偷牟《靖腥荆瑹o(wú)需應(yīng)用抗生素治療,且抗生素治療無(wú)效。但如果合并了細(xì)菌感染,需要應(yīng)用抗生素治療。如果有咳嗽,可對(duì)癥選用新生兒可應(yīng)用的治療咳嗽藥物,如杏貝止咳合劑、肺熱咳喘口服液等。
7.家里人感染了新冠,該如何做好環(huán)境消毒?
王亞娟:含氯消毒液殺滅病毒能力強(qiáng),適用于家庭環(huán)境瓷磚、塑料等物品表面消毒。酒精選擇濃度以75%為佳,可以噴灑或擦拭門把手、快遞盒表面、桌椅、手機(jī)等,但注意酒精易燃要避免明火。衣物消毒建議首選物理消毒方式,比如60度熱水浸泡消毒30分鐘,市面上的洗衣消毒液中常含有酚類消毒劑,在一定濃度下能夠滅活新冠病毒。環(huán)境消毒時(shí),應(yīng)避免新生兒皮膚黏膜接觸到消毒劑,新生兒衣物清洗首選高溫消毒。(記者 耿興敏)