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“陽”后呼吸困難“趴著能救命”?專家解讀

來源: 老年健康報(bào)發(fā)布時(shí)間: 2023-02-09 10:10責(zé)任編輯: 田沁園

最近,不少網(wǎng)友曬出了自己“陽”后緩解咳嗽和呼吸困難的招數(shù)。其中,很多人都嘗試了“趴著”的方法,有人甚至認(rèn)為“趴著能救命”。那么,“趴著”真的適合所有人嗎?

??什么是俯臥位通氣

??“醫(yī)學(xué)上有一個(gè)專業(yè)名詞是‘俯臥位通氣’,這可能就是大家眼中的‘趴著治療’。俯臥位通氣是一種治療手段,并非適合所有人?!比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉輝國教授解釋,俯臥位通氣主要針對機(jī)械通氣(即插管)患者,醫(yī)生通過醫(yī)療操作,使患者保持俯臥位,并進(jìn)行治療。俯臥位通氣在治療嚴(yán)重呼吸衰竭、中/重度急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)中起著至關(guān)重要的作用。這是因?yàn)槿梭w處于俯臥位時(shí),可以減少腹內(nèi)及心臟等臟器對肺組織的壓力,使氣流在肺內(nèi)的分布更均勻,從而達(dá)到改善氧合的目的。

??那么,自己在家“趴著”能否達(dá)到治病的效果呢?劉輝國教授介紹:“俯臥位通氣有其適應(yīng)證。趴著本身不是一個(gè)正確的躺臥姿勢,長時(shí)間趴臥不活動,不利于痰液的排出?!眲⑤x國教授指出,有些老年患者出現(xiàn)了指氧飽和度很低的情況,同時(shí)無法及時(shí)趕到醫(yī)院,需要在家中吸氧,在這種情況下,如果發(fā)現(xiàn)老年患者趴著時(shí)指氧飽和度有所上升,那么可以使用此體位幫助緩解缺氧癥狀?!暗?,這只是臨時(shí)的手段,醫(yī)療介入才能從根本上解決問題?!?/p>

??“陽”后總咳嗽該怎么辦

??劉輝國介紹,“陽”后頻繁咳嗽,并不一定意味著新冠病毒感染加重,原因可能有三個(gè): 一是病毒侵犯呼吸道,局部有炎癥時(shí),就會導(dǎo)致咳嗽;二是繼發(fā)細(xì)菌感染,患者還可出現(xiàn)膿痰、咽痛;三是上呼吸道的修復(fù)需要一個(gè)過程,當(dāng)外界空氣、刺激物對氣道黏膜造成損傷時(shí),氣道黏膜的敏感性升高,也會引起頻繁咳嗽??人允侨梭w的反射性防御動作。多數(shù)是感染后咳嗽,屬于自限性的咳嗽,有的人7~10天會慢慢緩解,有的人可能會持續(xù)2~3周甚至1個(gè)月才能緩解。

??當(dāng)咳嗽嚴(yán)重時(shí),可使用復(fù)方甲氧那明膠囊(高血壓患者慎用)或蘇黃止咳膠囊等來止咳;當(dāng)痰多、咳痰費(fèi)力時(shí),可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用桉檸蒎腸溶膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液等化痰藥物?!叭绻盟幒蟀Y狀一直沒有緩解,出現(xiàn)急性咳嗽,還伴有發(fā)燒、呼吸困難等癥狀,就需及時(shí)就醫(yī),做肺部CT排查是否有肺部感染?!眲⑤x國強(qiáng)調(diào),年齡大于75歲、有基礎(chǔ)疾病的高齡老人,如果出現(xiàn)咳嗽無力或是痰咳不出來,痰液堵塞氣道,指氧飽和度低于92%,就非常危險(xiǎn)了,需要及時(shí)就醫(yī),糾正氧合指數(shù),對癥處理。