??流言
??現(xiàn)代人的世界,沒有容易二字。生活節(jié)奏快、壓力山大,作息不規(guī)律,吃飯更是隨便應(yīng)付,很多人認(rèn)為,如果上腹部疼痛,那一定是胃病犯了。
??那么“上腹部飽脹不適及隱痛就是胃病”的說法是真的嗎?答案可能沒大家想象的簡單!
??你以為的小胃病,背后可能隱藏著更大的安全隱患!
??分析
??一說到胃病,很多人都是會覺得是一種小病,也都不會放在心上,現(xiàn)在的社會壓力這么大,年輕人有一些胃病,真的是非常平常的事情。老年人年齡大了,有一些小胃病,也可以理解的,如果“胃”疼了,就自己去藥店買點(diǎn)藥,吃一吃就挺過去了。
??特別要提醒各位,吃藥總都不見好轉(zhuǎn)的“胃痛”,務(wù)必要引起重視,因?yàn)槲竿吹奶弁磪^(qū)域,有的時(shí)候,是會和別的疾病的區(qū)域有一定重合的。
??如癌中之王——胰腺癌!
??胰腺癌,很多人首先想到的就是黃疸和消瘦。
??其實(shí),該病發(fā)病的初期癥狀并不典型,很容易與胃病相混淆。腹部不適或腹痛是常見的首發(fā)癥狀,若病變累及腹腔神經(jīng)叢,患者的腰背也會隨之疼痛,甚至被當(dāng)作腰肌勞損、椎間盤突出癥而自行服止痛藥治療。
??需要區(qū)分的是,普通胃病引起的疼痛,多是陣發(fā)性的,與飲食之間的關(guān)系比較密切,比如胃潰瘍,疼痛多呈燒灼樣或鈍痛,其發(fā)病與進(jìn)食有關(guān),吃飯時(shí)疼,飯后休息一段時(shí)間會慢慢好轉(zhuǎn)。
??普通胃病盡管也可能出現(xiàn)上腹痛,但在??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律吃胃藥就基本能控制癥狀。
??而胰腺癌引起的,多表現(xiàn)為持續(xù)性加重疼痛、鈍痛,痛感更為劇烈,還可向腰背部放射。而胰腺癌的腹痛不但服胃藥無效,且呈持續(xù)性、基本無明顯緩解期。
??胰腺癌的疼痛還常與體位有關(guān),當(dāng)人在仰臥與脊柱伸展時(shí),疼痛會明顯加劇,如果采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使腹痛減輕。
??此外,大多胰腺癌患者體重會明顯減輕,一個月內(nèi)體重可減輕10公斤以上。普通胃病患者雖可能也會有體重減輕,但不會像胰腺癌這樣明顯。
??因此,你以為的“胃疼”,可能是你的胰腺在發(fā)出求救信號!
??知名導(dǎo)演謝銅于2023年3月底在北京因胰腺癌去世?!鞍┲兄酢币虼擞稚蠠崴?,它是否有早期預(yù)警信號呢?能不能早期預(yù)防?我們一起來看看吧。
??胰腺癌
??為什么被稱為“癌王”?
??胰腺解剖位置比較特殊,位于胃和脊柱之間,是深藏于腹部深處的腺體,患者早期癥狀不典型,起病隱匿。首發(fā)癥狀往往取決于腫瘤的部位和范圍,如果是胰頭癌早期可出現(xiàn)梗阻性黃疸,而胰體尾部腫瘤一般無黃疸。
??隨著疾病進(jìn)展,可出現(xiàn)腹部不適或腹痛、消瘦和乏力、消化不良癥狀、黃疸、肝臟及膽囊腫大、腹部腫塊及腹水等表現(xiàn)。
??胰腺癌侵襲疼痛是大多數(shù)胰腺癌患者就診時(shí)的主要癥狀。
??多數(shù)患者確診時(shí)已處于疾病晚期,沒有手術(shù)根治機(jī)會,導(dǎo)致胰腺癌預(yù)后差。診斷困難,治療效果差是胰腺癌被稱為“癌王”的主要原因。
??胰腺癌的病因
??與危險(xiǎn)因素有哪些?
??遺傳和環(huán)境因素是胰腺癌的主要病因。
??大約10%胰腺癌患者具有家族遺傳性。患有遺傳性胰腺炎、波伊茨 耶格綜合征、家族性惡性黑色素瘤及其他遺傳性腫瘤疾病的患者,胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
??長期吸煙,高齡,高蛋白、高熱量飲食,酗酒也與胰腺癌有關(guān),肥胖、慢性胰腺炎或伴發(fā)糖尿病等是胰腺癌可能的非遺傳性危險(xiǎn)因素。
??警惕胰腺癌的不典型癥狀
??胰腺癌早期無特征性的癥狀。
??如果40歲以上有上腹部不適、體重減輕、惡心、黃疸、脂肪瀉及疼痛等癥狀者,胃鏡、B超也沒有發(fā)現(xiàn)有常見的上消化道疾病,特別是有胰腺癌家族史的人群,應(yīng)警惕胰腺疾病可能。
??對于50歲以上新發(fā)糖尿病患者,如果出現(xiàn)不明原因的體重減輕和(或)短期內(nèi)血糖波動范圍較大,或新發(fā)糖尿病人群中有遺傳性胰腺癌高危風(fēng)險(xiǎn),一經(jīng)確認(rèn),應(yīng)接受胰腺癌的早期篩查。
??胰腺癌怎樣才能發(fā)現(xiàn)?
??超聲檢查:簡便易行,是胰腺癌診斷的初篩檢查方法。但受胃腸道內(nèi)氣體、患者體型等影響,有時(shí)難以完整觀察胰腺,尤其是胰尾部。因此,常規(guī)的腹部超聲和平掃CT體檢不易發(fā)現(xiàn)早期病變。
??增強(qiáng)三維動態(tài)CT:薄層掃描是目前檢查胰腺最佳的無創(chuàng)性影像檢查方法,主要用于胰腺癌的診斷、鑒別診斷和分期。當(dāng)胰腺病變鑒別診斷困難時(shí),或者當(dāng)患者對CT增強(qiáng)對比劑過敏時(shí),可采用增強(qiáng)磁共振代替CT掃描進(jìn)行診斷和臨床分期。
??超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢:這是目前胰腺癌定位和定性診斷最準(zhǔn)確的方法。
??血液腫瘤標(biāo)志物CA19-9:是應(yīng)用價(jià)值較高的腫瘤標(biāo)志物,可用于胰腺癌輔助診斷、療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)監(jiān)測。然而,約10%的胰腺癌患者不表達(dá)CA19 9,需結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物,如CEA、CA125協(xié)助診斷。
??預(yù)防胰腺癌
??我們應(yīng)做到以下五點(diǎn)
??一、忌暴飲暴食,少吃高蛋白、高脂肪食物,少吃煎、炸、烤制食品,適當(dāng)增加粗糧和蔬菜、水果的攝入。
??二、不吸煙、不酗酒。
??三、堅(jiān)持鍛煉身體,保持良好情緒。
??四、避免接觸萘胺和苯胺等有害化學(xué)物質(zhì)。
??五、要提高早期胰腺癌的檢出率,必須重視高危人群,應(yīng)定期防癌體檢,同時(shí)需要警惕不典型癥狀。
??結(jié)論
??你覺得的“胃病”有些是胃病,有些還真不是胃病!
??當(dāng)出現(xiàn)上腹痛等表現(xiàn)時(shí),別直接將其想當(dāng)然認(rèn)為是胃病,也有可能是胰腺癌或者別的疾病給你敲響的“警鐘”,一定要及時(shí)就醫(yī),注意辨別,早診斷,早治療!