??天兒冷腦血管疾病才容易高發(fā)？近日，北京連續(xù)高溫。清華長庚醫(yī)院急診科接診的突發(fā)腦出血、初診腦梗、陳舊性梗死擴(kuò)大的患者有所增加，每日接診數(shù)量超過10人次。正在急診科輪崗的神內(nèi)科醫(yī)生王也提醒：暑熱也容易“傷腦”，高危人群在高溫天要格外警惕卒中發(fā)病。
??14日一早，77歲的王先生突發(fā)言語不流利、右側(cè)肢體癱瘓，被送往清華長庚醫(yī)院急診。王先生有陳舊性腦梗，是長庚醫(yī)院的“老病人”，幾年前就因大腦中動(dòng)脈閉塞住過院。王也診斷，王先生這回在腦血管閉塞的遠(yuǎn)端，又出現(xiàn)了新的梗死。
??“這次的發(fā)病與暑熱后出汗、脫水有關(guān)。王先生腦血管主動(dòng)脈此前就閉塞了，血流由毛細(xì)血管分支代償。脫水帶來血液黏度增加、血容量下降，血管條件又較差，這就造成代償不足，引發(fā)了新的腦梗?！毙液?，王先生就診及時(shí)，通過溶栓治療，病情立即好轉(zhuǎn)，當(dāng)晚手部癥狀就恢復(fù)正常了。
??另一位初診腦梗的趙先生就沒有這么幸運(yùn)了。62歲的趙先生由于吃了路邊不潔的飲食，腹瀉了兩周后，腦梗發(fā)病了——突發(fā)軀體左側(cè)麻木、無力。王也診斷趙先生本次是脫水合并血容量不足引起的腦組織低灌注梗死。王也詢問得知，趙先生吸煙、飲酒多年，還有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病?！斑@些都是腦血管急癥的高危因素，遺憾的是并未引起患者的重視?！庇捎诰驮\不及時(shí)，趙先生目前已住院9天，并且還需要慢性康復(fù)。
??王也提醒：兩類人群高溫天要格外關(guān)注腦血管健康。有過腦血管病史的患者，要避免進(jìn)食寒冷、變質(zhì)食物，防止腹瀉；炎熱環(huán)境下，要避免反復(fù)出入溫度過低的空調(diào)房，防止舒張的血管驟然收縮，引起梗死進(jìn)展。吸煙、飲酒、高齡及有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的高風(fēng)險(xiǎn)人群，要盡早評估腦血管條件，不要因忽視腦血管病變而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。“高齡人群、合并多種基礎(chǔ)病患者要對腦血管急癥時(shí)刻保持警惕，出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時(shí)就診附近的腦卒中中心?！保ㄓ浾?孫樂琪）